小儿癫痫病发作的危害非常大,一旦癫痫患者癫痫病发病,癫痫病患者没有得到及时的救治时,会使癫痫患者处于一种危险境地癫痫怎么治比较好,由于癫痫是一种慢性大脑疾病,每一次发作都是大脑异常发电引起的。因此,癫痫的发作会对处于生长发育时期的儿童造成伤害,影响到儿童智力正常发展,所以我们要掌握和了解小儿癫痫发作的急救措施。
不同类型癫痫的不同鉴别诊断
a、意识障碍
大发作、小发作和精神运动性发作等在发作时都有意识丧失。意识障碍是这三种类型癫痫的共同症状。特别是当三者都发生在儿童,且又是仅有的发作症状时,容易混淆。
应从三方面鉴别:
一是小发作意识障碍短暂,仅几秒钟;而大发作和精神运动性发作的意识障碍较长,一般都在1分钟以上,而且大发作仅有意识障碍时,一般常在药物治疗控制不完全时发生。据此可与仅有意识障碍的精神运动性发作鉴别。
二是通过了解病程中多次发作的表现,可以发现小发作的意识障碍发作频繁,且有的伴有肌阵挛、失张力或自动症;大发作伴全身强直一阵挛抽搐;而精神运动性发作伴错觉、幻觉等精神症状和自动症等运动障碍。
三是脑电图表现,小发作具有特征性的3次/秒棘一慢波节律爆发;大发作为高幅快节律或其它节律;而且精神运动性发作则常出现一侧或双侧颞区棘波。
b、精神障碍
精神运动性发作、大发作和小发作变异型均可出现精神障碍。但出现的时间和表现不尽相同。精神运动性发作的精神障碍多和意识障碍同时发生,或有症状如错觉、幻觉等出现在意识障碍之前,且为发作性,常表现为情感障碍、错觉、幻觉及精神运动症状等;大发作的精神障碍多在发作恢复期出现,如昏睡后发生的意识浑浊、兴奋躁动,甚至乱跑等;而小发作变异型的精神障碍则往往是非发作性的智能缺陷,表现为情感不稳定、智力低下和行为异常等。其它如发病年龄、伴随症状、脑损伤情况以及脑电图表现等也可资鉴别。
c、抽搐表现
多种类型的癫痫均可出现发作性抽搐。如能结合抽搐的特点和其它临床表现,一般不难鉴别,大发作表现为全身强直一阵挛,即开始为突然意识丧失、跌倒、全身肌肉强直性收缩,约数十秒后,出现全身肌肉节律性阵挛。有的大发作只有强直表现,则称为强直发作;也有的大发作只有阵挛性抽搐,则称为阵挛发作。部分性运动发作,无意识障碍,为局部的口角、手指或足趾等阵挛性抽搐。小发作的失神伴肌阵挛,表现为短暂的面部或肢体轻微抽动。肌阵挛发作表现为一侧或双侧的某一肌肉或某些肌肉,或整个肢体的抽动;一次抽动后,每间隔几秒钟重复抽动4~5次。婴儿痉挛症的发作则为全身性或双侧性,呈鞠躬样或点头痉挛,一次可连续抽动十来次或数十次。
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